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子供が具合悪くなるとすごく心配なものですよね・・・。
少しでも症状の知識があれば、すぐ病院へ連れて行ったり対処は出来るもの。ここに書かれているものは、一般的な症状なので、少しでもおかしいな。と思うことがあれば、かかりつけの小児科・大学病院の小児科に相談して下さいね。 |
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赤ちゃんや幼児に多い、かゆみのある湿疹で長く続くのが特徴です。年齢によってできやすい部位や湿疹の様子は変わってきます。赤ちゃん時代は、顔や首に赤くジクジクした湿疹が、頭には脂漏性湿疹がみられることが多く、幼児期はひじの内側やひざの裏側にゴワゴワした湿疹がみられるでしょう。
いずれにしても肌はきめの粗い乾燥肌で、かゆみが強いので、しょっちゅうひっかいていたり、肌にひっかき傷があります。ただ、こまめに気長にスキンケア(必要なら塗り薬)をしていれば、成長につれてよくなっていくことが多いでしょう。 |
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| ・こんな病気 |
セラミドは皮膚膜の成分で、皮膚の表面にある角質細胞の隙間を埋めています。皮脂は、摩擦や汗、汚れなど色々な刺激物から皮膚を守っていますから、これが少ないとちょっとした刺激でも皮膚が傷つきやすくなります。また、アトピー性皮膚炎の子供の親戚きょうだいには、【アトピー性皮膚炎】、【気管支ぜんそく】、【アレルギー性鼻炎】などアレルギー性の病気をもっている確率が高いこと、アトピー性皮膚炎の子供の血液検査をすると、lgE値が高いことからアトピー性皮膚炎にはアレルギー体質が関係していることはわかっています。
しかし、乾燥肌でアレルギー体質だからといって、みんながアトピー性皮膚炎を起こすわけでもありません。よだれや汚れ、食物などアレルゲン、気候などなにかの刺激があったときに、アトピー性皮膚炎の症状が出てくるようです。ただ、アトピー性皮膚炎の場合は、他のアレルギーの病気と比べてアレルゲンは見つけにくいことが多いようです。 |
| ・症状 |
赤ちゃんの頃は、【顔、特に耳の下、首の回り、胸】などに赤く盛り上がった湿疹ができ、酷くなるとジクジクしてきます。かゆみがあるので、ひっかいた後があったり、手を盛んにその場所にもっていくなどします。
湿疹ができはじめる時期はその子によって違いますが、早い子だと生後1ヶ月くらいからできはじめます。離乳食をはじめる頃、もっと大きくなって出てくることもあります。なかには、脂漏性湿疹がひどく目立つ赤ちゃんもいます。症状は一進一退の事が多く、一時的にきれいになっても、また悪化することもよくあります。幼児期になるとジクジクした湿疹から、皮膚がカサカサした感じになってきます。顔や頭だけでなく、手足、とくにひじの内側やひざの裏などがゴワゴワしてきます。耳の下の皮膚が切れて血が出たりする耳切れを起こすこともあります。皮膚がかゆくて、しょっちゅう皮膚をひっかいたり、かき壊して血が出たり、眠れなかったりすることもあります。気候が乾燥する冬場に悪くなることも多いようです。
また、乾燥肌だと刺激に弱いので、【とびひ・水いぼ・カポジ水痘様発疹(痛みとかゆみの強い水疱がたくさんできる病気。)】になりやすいものです。皮膚の状態が普段と違うときは医師に相談してみましょう。
ただ、成長につれて、過敏だった乾燥肌も角質層が厚くなって、だんだんと刺激にも強くなる傾向があるので気長に治療しましょう。 |
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| ・こんな病気 |
発作の時は、気管支の粘膜がむくみ、気管支が収縮するので、気道(気管支の内腔)が狭くなり、呼吸のたびに「ヒューヒュー」と笛を吹くような音がして、呼吸が苦しくなります。発作が重いと呼吸困難のため、夜眠れない、食事がとれない、会話ができないなどの症状が出て、さらに重くなると意識障害を起こすこともあります。発作が無いときは普通に日常生活を送ることができます。
2～3才ごろ初めて発作を起こすことが多いのですが、きちんと治療していれば成長とともに治っていくことが多いようです。
赤ちゃんの頃は、典型的なぜんそく発作を起こすのはまれです。ただ、気管支ぜんそくの子供の多くは、赤ちゃんの頃、風邪をひきやすく、咳が長びいたり、ゼロゼロしたり、細気管支炎やぜんそく様気管支炎を繰り返していたことが多いようです。 |
| ・原因 |
ぜんそくを起こしやすいタイプは、①気道の過敏性が高い=ちょっとした刺激でも咳が出たり、すぐゼロゼロする、②アレルギー体質=子供自身、あるいは親やきょうだいにアトピー性皮膚炎や気管支ぜんそくなどのアレルギー性の病気がある場合です。
発作を起こしやすい条件は、アレルゲン、風邪などの感染、疲労、ストレス、気候などです。気管支ぜんそくのアレルゲンは、ダニやハウスダスト、花粉、猫などの動物の毛など吸入性のものが主です。赤ちゃんや小さい子供の場合は、牛乳やたまごなどの食物がアレルゲンになることもあります。風邪をひいたとき、つゆや秋口など季節の変わり目、幼児期や学童期になると運動会や遠足の後など疲れたときに発作が起きやすくなります。
また、ぜんそく発作を繰り返した後は、気管支粘膜が荒れているので、ほんの小さな刺激でも発作を起こしやすく、きちんと治療しないと悪循環になりがちです。 |
| ・症状 |
ゼーゼー(喘鳴)、コンコンという咳、ゼーゼーヒューヒューと方を上下にさせて苦しそうな呼吸、呼吸困難が主な症状ですが、症状の出方、程度は様々です。息を吸うときよりも、吐くときが大変なので、吐く時間が長く苦しそうです。発作の程度が進むと、食事や睡眠などの日常生活も支障が出て、横になって寝ることができず座って肩で呼吸するようになります。発作がひどいときは、呼吸困難のために、汗がたくさん出て手足や唇が紫色になるチアノーゼを起こしたり、意識障害やけいれんを起こすこともあります。
発作の程度によって、小発作(ゼーゼーという喘鳴はあるけど、普通に食事や睡眠も取れる)、中発作(呼吸困難があって食事や睡眠に支障が出る)、大発作(ひどい呼吸困難があって食事や睡眠が取れない)に分けることもあります。また、発作の程度と頻度で重症度を表すこともあります。 |
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| ・こんな病気 |
風邪をひいてもいないのに「鼻水」、「鼻詰まり」などが起きる病気です。
赤ちゃんや子供の場合はアレルギー性鼻炎だけ起こす場合は少なく、気管支ぜんそくも併せもっていることが多いです。また、赤ちゃん時代はほとんどみられず、幼児以上に多くみられるようになります。 |
| ・原因 |
I型のアレルギー反応で起きると考えられています。大人のアレルギー性鼻炎の場合は、「杉」、「ブタクサ」などの花粉がアレルゲンの事が多いのですが、赤ちゃんは花粉がアレルゲンになっていることは少ないでしょう。赤ちゃんや子供の場合にアレルゲンとなりやすいものは、気管支ぜんそくと同様、家の中のほこり、ダニ、犬、猫などのペットの毛やフケなどです。
幼児期以降では、杉やカモガヤなどのイネ科植物の花粉も原因になります。原因によって症状の出方が違います。花粉が原因の時は、その花粉が飛ぶ季節だけ症状が出ますが、ダニやペットが原因の場合は症状は一年中起きます。花粉やペットが原因の場合は、アレルギー性結膜炎を同時に起こすこともあります。 |
| ・症状 |
「鼻水」、「くしゃみ」、「鼻詰まり」が主な症状です。風邪と違って熱も出ませんし、鼻水がだんだん黄色くなったり、ネバネバしてくることもありません。鼻水は水っぽいものです。症状は、朝方出ることが多く、天気の悪い日や肌寒い日に出やすいようです。 |
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| ・こんな病気 |
特定のものを食べると「じんましん」、「下痢」、「嘔吐」、「気管支ぜんそく」、「アトピー性皮膚炎」、「鼻炎」など色々なアレルギー症状を起こす病気です。比較的多くみられるのは、皮膚と胃腸の症状です。 |
| ・原因 |
食物アレルギーは、1才以下の赤ちゃんに多くみられ2才過ぎると少なくなり、5才くらいになるとぐっと減ってきます。というのは、赤ちゃんはまだ、消化機能が未熟で、十分に消化されないものを吸収してしまうことがあります。食べ物も人間にとっては異物なので、消化吸収しやすい形にしないとアレルギーを起こすことがあります。
また、赤ちゃんの腸粘膜を守っている免疫グロブリンAが少ないと消化管の免疫能力が弱いので、食物アレルギーになりやすいです。
アレルゲンになりやすい食べ物は、たまご、牛乳、鶏肉、魚、貝、小麦、米、大豆、そば、チョコレート、パイナップル、ピーナツなどがあります。数的に多くみられるのは、たまご、牛乳、小麦アレルギーです。 |
| ・症状 |
皮膚の症状としては、じんましんや湿疹を起こしま。ある食べ物を食べて数分から数時間の後、症状が出るので、原因となる食べ物を特定しやすいものです。胃腸の症状は下痢や嘔吐がほとんどで、ひどい場合は血便が出ることもあります。 |
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| ・こんな病気 |
突然、皮膚の一部が赤くなって盛り上がってきます。これを｢膨疹ぼうしん｣と言います。かゆみがあって、体のあちこちに出ますが、胸や背中など皮膚の柔らかいところにでやすいものです。ゴムなどで圧迫されているところに出ることもあります。
盛り上がった皮膚がくっついて立体地図のようになる場合が多いですが、小さなブツブツの場合もあります。膨疹が出るのは、皮膚の浅いところで血管から出た液体がたまるためです。この液体は、数時間で自然に吸収され、跡は残りません。病院へ行こうと思っている間に消えたかと思っていると違うところに出たりと、治りやすく、再発しやすいのが特徴です。出る場所は色々で、毎回同じ場所とは限りません。まれに皮膚ではなく、口の中、喉などの粘膜に出ると呼吸困難を起こすこともありますから、注意しなければなりません。下痢を起こすこともあります。 |
| ・原因 |
食べ物で起きることが多いのですが、アレルギー反応の場合はあらゆるものが原因となります。
食べ物で原因となりやすいものは、｢サバ｣、｢サンマ｣などの青魚、｢かに｣、｢イカ｣、｢かき｣などの他、｢豚肉｣や｢たまご｣があります。
｢タケノコ｣、｢里芋｣、｢そば｣などに触れたり、食べたりしてじんましんになる場合もありますが、これらの食べ物はそれ自体にアレルギーの原因と関係の深いヒスタミンなどの化学伝達物質が含まれています。
その他、風邪のウィルス、薬、温度差、機械的な刺激なども原因になります。入浴や皮膚をひっかいたのが原因で起こることがあります。原因を突き止めるのが難しいこともあります。 |
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| ・こんな病気 |
腕や足に、赤く小さな硬い発疹がバラバラとできます。虫に刺された跡をかきむしるとこのようになります。強いかゆみがあります。小さい水疱をもっている発疹は、やがて褐色の小さなしこりとなって、数週間で治るものと、長い間続いて慢性化するものがあります。虫に刺されやすい初夏から夏にかけて多く、秋になるとほとんどみられなくなります。
かゆみの強いので夜寝られなくなって、赤ちゃんや子供は機嫌が悪くなります。かきむしった患部に細菌が感染して化膿することもあります。2～3才のアレルギー体質の子供に多くみられます。 |
| ・予防 |
虫に刺されないようにするのが一番です。草むらに近づかないようにし、虫に刺されそうなところには長袖、長ズボンをはくなどして虫に刺されれないように。虫除けスプレーを使うのもよいでしょう。 |
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| ・こんな病気 |
目が痒くなり、充血して涙や目やにが出る病気です。目が腫れぼったく見えます。幼児がかかりやすい病気ですが、赤ちゃんもかかります。アレルギー性結膜炎を起こす赤ちゃんや子供は、この病気だけを単独にもっているわけでなく、アレルギー性鼻炎や気管支ぜんそくなど、他のアレルギー性の病気をもっているのが普通です。 |
| ・予防 |
家の中はいつも掃除をして、ほこりやダニがないようにし、ペットは飼わないようにするなどアレルギー反応を起こしにくい生活環境を整えてあげましょう。 |
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