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水疱瘡(水痘)
突発性発疹
ヘルパンギーナ
プール熱(咽頭結膜炎)
手足口病
りんご病(伝染性紅斑点)
溶連菌感染症
百日ぜき
MRSA感染症
結核
子供が具合悪くなるとすごく心配なものですよね・・・。
少しでも症状の知識があれば、すぐ病院へ連れて行ったり対処は出来るもの。ここに書かれているものは、一般的な症状なので、少しでもおかしいな。と思うことがあれば、かかりつけの小児科・大学病院の小児科に相談して下さいね。
突発性発疹
・原因 ヒトヘルペスウィルスの感染で2才以下の乳幼児に起こります。
ヒトヘルペス6型ウィルスが主な原因ですが、感染力が弱くはっきりとした流行はありません。ヒトヘルペス7型ウィルスや他のウィルスで起こることもあり、そのため2度かかることもあります。感染してから発症するまでの期間は1〜2週間です。2才以下の乳幼児、特に生後6ヶ月から1才くらいのときにかかりやすく、生まれて初めての高熱がこの病気と言うことがよくあります。
1年を通じてみられますが、季節の変わり目に多くみられる傾向があります。ヘルペスウィルス群の特徴として、初感染のあと体内に潜んでいて、体の免疫力が低下すると活性化して症状が現れることがあります。とくに【臓器移植後】の合併症との関係が問題になっています。
・症状 突然、高熱が出て熱が下がると発疹が全身に出ます。
突然39度くらいの高熱が出て、3〜4日続きます。熱が下がると小さな赤いブツブツした発疹が全身に出ます。この発疹はかゆみがほとんどありません。
高い熱が出るわりには、元気なのが特徴です。高熱があってグッタリと元気が内場合には、他の病気である可能性も考えなくてはなりません。発疹は3〜4日で消え、病気は終わります。ブツブツの混じった下痢をしたり、のどが赤くなり鼻水出ることもありますが、咳やくしゃみは出ません。
高熱のために【熱性けいれん】を起こすこともあります。【全身けいれん】で意識がなくなるのでママはびっくりするでしょうが、普通2〜3分以内でおさまり障害は残りません。10〜15分以上続く、体の一部がけいれんする、意識障害が長く続くなどの時は、単純な熱性けいれんでない心配があるので必ず受診してください。
・合併症 熱性けいれんなどを起こすことも・・・。
突発性発疹は、高い熱が続いてもあまり心配のない病気です。【熱性けいれん】【軽い肝機能障害】が時々ありますが、一過性のものです。ごくまれに【脳炎】、【脳症】、【劇症肝炎】のような重い合併症が報告されています。
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ヘルパンギーナ
・原因 主にコクサッキーA群などのウィルスの感染。5才以下の子に多くみられます。
コクサッキーA群、その他のウィルスが患者の咳やくしゃみで飛び散り、それを水根で起こります(飛沫感染)。便の中に排泄されたウィルスによる経口感染もあります。感染から発症までの期間は3〜5日です。3才から10才くらいでかかりますが、ほとんどは5才以下にみられます。夏から秋にかけて多くみられます。
・症状 高熱が出て、のどに水疱ができる夏風邪一種。
乳幼児に多くみられる夏かぜの一種で、39度くらいの高熱が突然出て、のどの奥の口蓋垂(のどちんこ)の根本付近にプクッとふくらんだ水疱が数個から数十個できます。水疱が破れると【ただれ】が酷くなって潰瘍になり、のどが痛くなります。せきや鼻水はありません。機嫌が悪くなり、吐くこともあります。高熱が出ることもありますが、熱は2〜3日で下がり、水疱も1週間くらいで治ります。
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プール熱(咽頭結膜炎)
・原因 アデノウィルスの感染で幼児や小学生がかかりやすい。
アデノウィルスによって起こります。患者のつばや目やに、便などが感染源になります。プールで感染することが多いので、この名前があります。感染してから発症までの潜伏期間は5〜7日。赤ちゃんには少なく、幼児から小学生に多くみられます。
・症状 高熱、のどの炎症ののち下痢、せきなどが出ます。
急に39度ぐらいの熱が出て、同時にのどが赤く腫れ、目やにが出て目が赤くなり、首のリンパ節が腫れます。熱は3〜4日続き、【腹痛】、【下痢】、【せき】などが出ることがあります。これらの症状は1週間くらいで治ります。
・予防 伝染しやすい病気なので流行時は感染しないように注意。
予防接種はありません。伝染しやすいので、流行しているときはよく手を洗う、目やにのついたタオルを患者と共用しないなど、予防に気をつけましょう。症状が消えても2〜3日間は幼稚園や学校は休ませてください。ウィルスの排泄は2週間ぐらい続くので、その間はプールに入らないようにしましょう。
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手足口病
・原因 コクサッキーA群ウィルスなどの飛沫・経口感染でかかります。
コクサッキーA群ウィルスやエンテロウィルス71型が患者の咳・くしゃみで飛び散り、それを吸い込んで感染(飛沫感染)します。便から排泄されたウィルスが手につき、経口感染することもあります。
原因が違うと2回かかることもあります。感染してから発症するまでの潜伏期間は3〜6日くらいです。1才から4才くらいの乳幼児がよくかかります。
・症状 手足や口の中に発疹ができます。
病名のように、手や足、口の中に発疹ができます。子供が食べるのを嫌がったり、よだれが増えてわかることがあります。口の中の発疹は、はじめは周りが赤い米粒ぐらいの丘疹、もしくは水疱(盛り上がったブツブツや水をもったブツブツ)ですが、まもなく破れて潰瘍になり、刺激のあるものや酸っぱい物を食べるとしみて痛がるようになります。口の奥、ほおの内側、舌、唇の内側などにできます。
口の中と同時、あるいは少し遅れて手のひら、足の裏、指の腹側など表皮の厚いところに、生米を埋め込んだような感じの水疱性の発疹ができます。手や足の甲の部分、ひじ、ひざ、おしりなどに赤みのある盛り上がった発疹がみられることもあります。
皮膚の水疱性の発疹は、潰瘍にはならず、そのまま吸収されて1週間以内に治ります。熱は、10〜20%の患者にみられる程度です。
・合併症 ワクチンは無く、予防は難しい・・・。
予防接種はありません。流行しているときは感染しても症状の現れない無症状感染者もいて、こうした患者も感染力があります。ウィルスは長時間、便に出るので登園登校を禁止しても流行は止めにくく、予防は難しいのが実態です。
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りんご病(伝染性紅斑点)
・原因 ヒトパルボウィルスB19の感染。幼児・学童がかかります。
ヒトパルボウィルスB19の感染が原因です。このウィルスの感染では、【貧血】、【紫斑病】、【関節炎】、【脳炎】など色々なタイプの症状がみられることがあり伝染性紅斑は、その一つです。伝染性紅班では、重い症状はまれで、普通はたいしたことはなく治ります。
鼻やのどから感染しますが、発病までの潜伏期間は平均2週間です。幼児期から学童期にかけてかかります。
・症状 熱が出て、ほおが赤くなります。
熱は20%ぐらいの患者に出ますが、出ても微熱程度です。両方のほおが一面に赤くなり、その後、腕や太ももにも発疹ができます。両方のほおが赤くなってりんごのようになるため、この名前がついています。腕や足の発疹は、最初はしかのような発疹ですが、そのうち広がって他の発疹とくっいて、真ん中が薄く、周りを赤く縁取ったレース様になるのが特徴です。1週間くらいで、だんだん発疹が薄くなって治ります。
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