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かぜ症候群(上気道炎)
インフルエンザ
クループ症候群
嚥下性肺炎
急性気管支炎
細気管支炎
ぜんそく様気管支炎
先天性喘鳴
肺炎
子供が具合悪くなるとすごく心配なものですよね・・・。
少しでも症状の知識があれば、すぐ病院へ連れて行ったり対処は出来るもの。ここに書かれているものは、一般的な症状なので、少しでもおかしいな。と思うことがあれば、かかりつけの小児科・大学病院の小児科に相談して下さいね。
かぜ症候群(上気道炎)
・こんな病気 主にウィルスの感染によって、鼻からのどにかけての上気道の粘膜が炎症を起こした病気です。
色々なウィルスの感染は、まず、風邪の症状から始めることが多く、またウィルスに侵されている特には細菌が侵入しやすいため、二次感染を起こす事があります。「風邪は万病のもと」と言われるのはそのためで、単なる上気道炎かどうか判断できるのは、数日経ってからです。
・症状 くしゃみや鼻水が主な症状です。熱は出てもそれほど高くなく、機嫌もさほど悪くなりません。
普通、風邪の場合は2〜3日で熱などの全身の症状が消え、ほかの症状も少しずつ軽くなっていきます。38度以上の熱が出て、食欲がなく、機嫌が悪いときには受診しましょう。
特に生後2ヶ月以内の赤ちゃんの場合、まだウィルスに感染することが少ない時期です。熱が出たときは、風邪以外の病気かもしれませんから、必ず受診しましょう。
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インフルエンザ
・こんな病気 インフルエンザウィルスの感染によって起こります。インフルエンザウィルスはA型とB型に大きく分かれていますが、症状では区別がつきません。感染力が強いウィルスで、熱も38〜39度と高くなり、頭痛や強いのどの痛み、筋肉痛や体のだるさなど、普通の風邪よりも激しい症状が起こります。赤ちゃんの場合は、グッタリしたり、機嫌が悪くなります。また、赤ちゃんや子供だと嘔吐や下痢などの消化器症状が起こることもあります。
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クループ症候群
・こんな病気 主にパラインフルエンザウィルスやRSウィルス、アデノウィルスの感染による咽頭(のど)の炎症です。冬によくみられます。咽頭のあたりは気道の中で最も狭く、ここに炎症が起こると気道をふさぐので呼吸がしにくくなります。
・症状 最初は風邪から始まり、咳が酷くなって【ケーンケーン】という甲高い、犬の遠吠えのような咳がでます。そのうち、咳き込んだ後、20〜30秒間、呼吸が止まってしまいます
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嚥下性肺炎
・こんな病気 食べ物や異物が誤って気道に落ち、それが肺に入り込み、肺に炎症を起こしたものです。
・症状 元気がよく、風邪の症状が何もない赤ちゃんが急に激しく咳き込み、なかなか止まらない、変な咳が続くという場合は、誤って飲んだものが気管支から肺に落ちていった、と言う心配があります。
また、器官に入った直後は激しく咳き込んでも、そのうちに咳が止まってしまうことがあります。すると、しばらくたって肺炎を起こしてから、再び咳が酷くなります。このようなときは、診断を受けても気管支炎と診断されることもあります。
鼻水などの風邪症状がないのに咳だけ酷い、と言う場合は、以前に突然咳き込んだり、なにか飲み込んだ様子がなかったかどうか思い出してみましょう。
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急性気管支炎
・こんな病気 ウィルスや細菌の感染を受けて気管支の粘膜にも炎症が及んだものです。風邪が治りきらず、ひき続いて起こることもあります。
・症状 38度以上の高い熱が出て、激しく咳き込みます。初めはコンコンという乾いた咳が出ましたが、だんだん痰がからんだゴホゴホと言う湿ったせきに変わります。
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細気管支炎
・こんな病気 気管支の奥にある細気管支に炎症が起こります。風邪など、感染による上気道の炎症に伴って起こることが多いものです。多くは冬から春先にかけて、パパやママ、きょうだいなどが風邪をひいているときに起こりやすいものです。
2才以下、特に6ヶ月未満の赤ちゃんでは、RSウィルスに感染すると、この細気管支炎が起こることがあります。
・症状 細気管支の炎症があると、もともと細い赤ちゃんの細気管支がさらに細くなって、空気が通りにくくなるために呼吸困難を起こしやすくなります。
熱があまり高くないのに【ゼーゼー】と咳が酷く呼吸が速くなって、おっぱいやミルクが飲みにくくなります。
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ぜんそく様気管支炎
・こんな病気 風邪をひいたときにそれが長引いて呼吸のたびに【ゼロゼロ】が聞こえてしまう状態です。
赤ちゃんは気管支が細いので炎症などによって気管支内の分泌物が多くなって痰を出し切れずに起こるものです。呼吸困難を起こす心配はありません。
・症状 気になるのは咳とゼロゼロだけです。熱が出ることも少なく息苦しい、呼吸が荒いなどの呼吸困難やほかの症状が出ることもありません。
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先天性喘鳴
・こんな病気 気管支が狭くなってしまいゼーゼーという喘鳴(ぜんめい)が起こるものです。赤ちゃんは、まだ咽頭軟骨が弱いので息を吸い込むとストローで息を吸い込んだ時のように気管がぺちゃんこにつぶれて喘鳴が起こるのです。
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肺炎
・こんな病気 細菌やウィルスに感染して肺に炎症が起こってしまう病気です。原因によって出る症状やその程度、治療法は変わってきます。
レントゲン検査やのどのぬぐい液の培養検査をして原因を突き止めてそれに合った治療が行われます。風邪や気管支炎、はしかなどに合併して起きることが多いです。また、月齢の低い赤ちゃんの場合は、高熱や酷い咳など肺炎の特徴的な症状がなくても肺炎を起こしていることもあります。
・原因 ◆細菌
肺炎球菌、インフルエンザ菌、ブドウ球菌、溶連菌などが原因で風邪や気管支炎の時にこれらの細菌に感染して発症するケースが多いです。
◆ウィルス
アデノウィルスやRSウィルスに感染した時やインフルエンザ、はしか、水ぼうそうになったときに肺炎を合併することがあります。
月齢のひくい赤ちゃんだとサイトメガロウィルスが原因になることもあります。
◆マイコプラズマ、クラミジア
細菌とウィルスの中間ぐらいの大きさのマイコプラズマやクラミジアと言う病原体でも肺炎を起こす事もあります。
・症状 肺炎の典型的な症状は、風邪の症状から始まって高い熱が続いて、咳が酷く、呼吸も荒くなることです。
◆細菌性肺炎
これらの症状が強く出ているの特徴で、4日以上高熱が続いて痰の絡んだ咳が続き、呼吸もとても苦しそうです。聴診器を当てると、呼吸をするたびにラッセル音(雑音)が聞こえます。レントゲン検査をすると肺に影が映ります。酷いときは呼吸困難を起こすこともあります。顔色が悪く食欲もなくグッタリしているといった全身症状が出ることもあります。呼吸困難が酷いときや脱水の恐れがある場合は、入院することも多いです。
呼吸困難やチアノーゼが酷いときは、膿胸(肺を包んでいる肋膜に炎症が起こって膿がたまってしまう病気)を起こしてしまうこともあります。
無菌性肺炎は症状が急激に進むことが多いので、おかしいな?と思ったらすぐに受診するようにしましょう。
◆ウィルス性肺炎
細菌性肺炎に比較して症状は軽いことが多いですが、肺の間質という部分に炎症が起きてしまうために呼吸困難やチアノーゼが出ることもあります。
◆マイコプラズマ肺炎
比較的元気で熱も高くないのに痰の絡んだ咳だけが長く続くのが特徴です。
赤ちゃんには少なく、幼児期後半から学童期にかかりやすい病気です。聴診器を当ててもラッセル音が聞こえないこともあって、レントゲン検査をしてはじめて気づかれることもあります。
◆クラミジア肺炎
ふつう熱はなくて、【鼻水】や【咳】、【ゼーゼーする】といった症状が出ます。結膜炎を起こすこともあります。産道感染が主なので6ヶ月未満の赤ちゃんに多い病気です。
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