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子供が具合悪くなるとすごく心配なものですよね・・・。
少しでも症状の知識があれば、すぐ病院へ連れて行ったり対処は出来るもの。ここに書かれているものは、一般的な症状なので、少しでもおかしいな。と思うことがあれば、かかりつけの小児科・大学病院の小児科に相談して下さいね。 |
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| ・こんな病気 |
片方の耳、あるいは両方の耳がよく聞こえない状態を言います。
外耳道、鼓膜、耳小骨などの音の伝わる部分に障害があって聞こえが悪いものを「伝音性難聴」と言います。内耳までは音が伝わっているのに、そこから神経、脳の大脳皮質に伝わるどこかに障害があるものを、「感音性難聴」と言います。先天性の難聴の多くは、「感音性難聴」です。 |
| ・原因 |
先天性の難聴には、「外耳道閉鎖」、「中耳奇形」、「遺伝性の難聴」、「先天性風疹症候群」などがありますが、原因不明の事も少なくありません。
後天性のものは「中耳炎」、「おたふくかぜ」、「髄膜炎」の後遺症などが知られています。 |
| ・症状 |
赤ちゃんの時から、ドアがバタンと閉まる音のような大きな音にも反応しない、ママやパパが呼びかけても反応しないなど、音に対する反応が現れません。言葉を話し始める時期は個人差が大きいのですが、1才半になっても言葉が全くでないときは、難聴の疑いもあります。 |
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| ・こんな病気 |
耳の穴の前には、「耳珠」と呼ばれる出っ張りがあります。その前方に小さな出っ張り認める、耳の形態異常の一つです。でっぱりの中の多くは軟骨で、1個だけのことおあれば、耳たぶから頬を経て口にかけて線上に、2～3個でできることもあります。 |
| ・原因 |
多くの場合は、聴力に影響はありませんが、このような耳介の奇形がある場合、外耳道の形態異常のある率が、ふつうの赤ちゃんより高くなったり、同じ側の顔の発育不全を示すこともあります。
耳の穴がどうも小さかったり、同じ側のあごが小さいなど気になる場合は、耳鼻科や形成外科を受診してみましょう。 |
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| ・こんな病気 |
耳介をつく手いる軟骨の一部、または全部が形成されていないため、耳介全体が小さい、耳の形成異常の一種です。 |
| ・原因 |
妊娠初期の器官形成期に、何らかの原因で耳の形成が妨げられた時に起こります。原因はわからないことが大部分です。 |
| ・症状 |
軟骨の一部がない場合は、耳介が小さいだけで済みますが、変形が強い場合は外耳道閉鎖を伴いますが、変形が片耳だけのことが多いので、その耳の聴力は落ちますが、日常生活には問題ない事が多いです。 |
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| ◆袋耳（理没耳) |
日本人に多い奇形の一つで、耳の上半分が皮膚に埋もれてしまっている状態を言います。
生後すぐに形を整えて、テープで固定したり、装具で矯正すると、ほとんどのものは治ります。極軽いものは、幼稚園や保育園に入って、マスクがかけられない、お面がかぶれないなどから気づくことがあります。このようなケースや変形がひどくて生後すぐに変形が治らなかったものは手術をします。 |
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| ◆立ち耳 |
| 立ち耳は、耳が正面から見て立っている状態で、耳介が形成する軟骨のカーブが異常のために起こる、耳の形態異常の一種です。生後間もなくで、まだ軟骨が固まらないうちならテープで矯正することができます。それでも治らない場合は、手術によって軟骨の曲がりを正常にすることで治ります。 |
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| ◆折れ耳 |
折れ耳は、耳介上部の前の方に折れてしまっている状態で、耳介を形成する軟骨のカーブが異常なため起こる、耳の形態異常の一種です。
生後間もなくて、まだ軟骨が固まらないうちならテープで矯正することができますが、それでも治らない場合は、手術によって軟骨の曲がりを正常にすることで治ります。 |
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| ・こんな病気 |
先天的に耳介の前や耳介の中、まれにですが耳介の後ろに、直径1㎜前後の小さいくぼみがあるのものです。片方だけの事もあれば、両側にあることもあります。表面的にはくぼみが見えるだけですが、その奥の方には1㎝前後の管が、ありの巣のように入り込んでいます。
耳の奇形の一種ですが、かなり頻度が高くて、数十人に1人の割合で見られます。 |
| ・症状 |
多くの場合は症状が無く、本人も気がつかない事があります。時々白っぽい分泌物が出ることもあります。ときとして、管の中に細菌が侵入して、感染を起こすことがあります。その場合は、おできのように赤く腫れ上がって痛み、やがて破れて膿が出ることもあります。 |
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| ・こんな病気 |
外耳道に細菌が感染して炎症を起こす病気です。お風呂やプールで耳に水が入ったり、耳の掃除をしたときに皮膚をひっかいたことがきっかけで起こることが多いものです。 |
| ・原因 |
耳を痛がるのが主な症状ですが、中耳炎と違って、耳を引っ張ったり、耳の穴の縁を押したりしたときに痛みが強くなるのが特徴です。ひどくなると耳の穴が腫れて狭くなることがあります。 |
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| ・こんな病気 |
風邪をひいたときに、鼻や喉にいる細菌やウィルスが、耳管を通って中耳腔に侵入化膿する病気です。よく、お風呂やプールで耳に水が入って中耳炎になると思っている人が多いのですが、水は外耳道の奥にある鼓膜でせき止められて、中耳にはいることはありません。 |
| ・原因 |
大人に比べると、垢やんや子供の耳管は短く太く、さらに水平になっているため、喉から細菌やウィルスが容易に入り込んで、中耳に侵入しやすいのです。 |
| ・症状 |
耳の痛みが主な症状です。小さい赤ちゃんの場合は、高い熱が出ることが多いのですが、中耳炎の熱なのか、元々の風邪の熱なのかは、なかなか区別ができません。
痛みを訴えられない赤ちゃんの場合は、ひどく不機嫌になって、むずがったり泣いたりします。しきりに耳に手を当てるだけ、と言うこともあります。
炎症がひどくなると、中耳にたまった膿が鼓膜を破って出てきます(耳だれ)。すると、てきめんに痛みがひき、機嫌もよくなります。 |
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| ・こんな病気 |
8才以下の子供に多いものです。鼓膜の内側の中耳腔に浸出液がたまっているため、鼓膜の振動が妨げられて、耳の聞こえが悪くなります。急性中耳炎が完全に治りきっていなかった場合や、鼻の病気やアデノイドがあって耳管の通りが悪いときに起こります。 |
| ・症状 |
軽い難聴だけで、痛みを訴える事はありません。大きな子供では、「トンネルに入った時のように耳が詰まった感じがする」、「高い山から下りてきた時のように耳がボワーンとする」などと訴えます。小さい子では、自分では気がつきにくく、それまでは耳がよく聞こえていたのに、近頃どうも、話しかけた時「エッ？エッ？」と聞き返すことが多い、ちょっと離れたところから呼んだときに返事をしない、テレビのボリュームを大きくしないと聞こえないなど、どうも耳が聞こえにくいようだと親が気づいて受診することが多いものです。
また、浸出液がたまっているため、細菌感染を起こしやすく、「急性中耳炎」を繰り返しやすくなります。 |
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| ・こんな病気 |
急性中耳炎をこじらせたり、耳の怪我などで鼓膜にあなが開きっぱなしになって、そこから耳から膿(耳だれ)が常に出ているものです。耳の聞こえも悪くなります。
細菌は抗生物質によって急性中耳炎の治療が容易になったため、慢性中耳炎に移行するケースは少なくなっています。 |
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| ・こんな病気 |
風邪をひいたときに、鼻水がひどくなったり、鼻が詰まったりした状態です。
最初のうちは透明のサラサラした鼻水が出ますが、だんだん白色や黄色になり、粘っこくなって鼻が詰まりやすくなります。鼻が詰まると呼吸が苦しそうになり、母乳やミルクを飲みにくそうにします。寝ているときに、いびきをかくこともあります。 |
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| ・こんな病気 |
副鼻腔炎というのは、頬やおでこの骨の中にある空洞で、四つあり、いずれも細い通路で鼻腔とつながっています。この副鼻腔が炎症を起こす副鼻腔炎には、急性と慢性があります。
急性副鼻腔炎は、風邪をひいたとき鼻腔粘膜を侵したウィルスや細菌が副鼻腔に及んで、炎症を起こします。黄色い粘っこい膿のような鼻水が長く続き、鼻づまりがひどくなります。非常にまれですが、乳児が副鼻腔炎を起こすと、副鼻腔の空洞が狭いため、骨髄炎を起こすことがあるので注意が必要です。ほっぺが赤く腫れて高熱が続き、グッタリしているときは、すぐに受診しましょう。
慢性副鼻腔炎は、黄色い鼻汁が常に出ているので、なかなか治りにくい病気です、鼻汁が外に出ない場合は、鼻が詰まったままなので、ズルズル鼻汁をすすっています。いつも鼻をすすっていると中耳炎も起こしやすくなります。 |
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鼻の左右を仕切っている鼻中隔の前方には、毛細血管が集まっているため、ちょっとした刺激で出血しやすいものです。
小さい子供では、粘膜が弱いの、ちょっとのぼせたぐらいで鼻血が出ます。指や物を突っ込んだり、鼻を打ったりした様子がないのに、よく鼻血が出るという場合でも、5分くらいで止まるようなら心配はいりません。長時間にわたってダラダラ出血するときは、ごくまれですが、白血病や血友病などの血液の病気が疑われますから、小児科を受診しましょう。
また鼻血がなかなか止まらずに膿のようなものが混じってたり、鼻づまりがあるという場合は、まれに、鼻腔の中に潰瘍ができていることもあります。耳鼻科を受診しましょう。
小さい赤ちゃんの場合、口で呼吸ができないので、もし鼻血がでたら抱っこするか座らせて、出血している側の小鼻を親指か人差し指で押さえます。それでも止まらないときは、鼻にティッシュを太めに丸めて詰めます。脱脂綿は止まってから外すときに、鼻血が乾いてくっついて、また粘膜を傷つけて出血することがあるので、使わない方がいいでしょう。
子供の鼻血の場合は、小鼻を圧迫して止めます。仰向けに寝かすと鼻血を飲み込むので多少前屈みにして座らせるといいでしょう。 |
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| ・こんな病気 |
鼻と喉の境目にある咽頭扁桃が特に大きくなって気道をふさぐため、鼻で呼吸がしづらくなる病気です。 |
| ・原因 |
咽頭扁桃も、喉の奥に見える口蓋扁桃もリンパ組織の一種で、口や鼻から入ってくる細菌やウィルスが体内に侵入しないように食い止めるという、免疫に関する働きをしています。生理的には幼児期に大きくなり始め、6～7才頃に最も大きくなり、その後はだんだん小さくなっていきます。そのため、幼児期は生理的にアデノイド（咽頭扁桃肥大)が起こりやすいのです。 |
| ・症状 |
アデノイドがあると、肥大した咽頭扁桃が気道をふさぐため、風邪をひいたり鼻が悪いなどと言うことが無くても鼻が詰まります。
鼻から呼吸がしにくくなって口から呼吸をするため、口をいつもポカンと開けたままにしていることが多いものです。同時に口蓋扁桃の肥大もあることが多いので、大きないびきをかきます。いびきがひどいときは、眠っている間に時々呼吸が止まる、無呼吸発作を起こすことがあります。また、アデノイドは、耳管の出口を不才で、滲出性中耳炎を起こしやすくなります。 |
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| ・こんな病気 |
喉の両側にある口蓋扁桃が、ブドウ球菌や溶血性連鎖球菌などの細菌感染によって、炎症を起こす病気です。
幼児期は、口蓋扁桃の大きくなる時期で、扁桃の機能が活発なため炎症を起こしやすいといえますが、多くの場合は、風邪に引き続いて起こります。 |
| ・症状 |
38度以上の高い熱が出ます。喉が赤く腫れて痛みます。ものが飲み込めなくなります。赤ちゃんでは、母乳やミルクを嫌がって飲まなくなります。
炎症がひどくなると、扁桃に黄白色の膿がつき、それが広がって、膜のようなものが張り付いた感じになったりします。時には、首のリンパ節が腫れることもあります。 |
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